62歲男肝移植術後3月重返高爾夫球場隨媽祖遶境活動

一名62歲男性於台中榮總成功完成肝臟移植手術後僅3個月，已能重返高爾夫球場並參與媽祖遶境活動，展現驚人康復進展。該患者為B型肝炎帶原者，長期規律追蹤20年，病程惡化致肝硬化及肝癌，歷經纖維化、腫瘤反覆復發，治療過程陷入「治療、復發、再治療、再復發」的無盡循環，深陷對未知的恐懼。醫療團隊評估後建議移植，經妻子鼓勵後決心接受手術，前年3月通過審查、8月完成手術。術中醫療團隊進行「減容整形」調整捐贈肝臟大小，精準控制短缺血時間以降低併發症風險。台中榮總移植醫學委員會指出，全台目前約936人等待肝移植，隨著超高齡社會加速來臨，等待者年齡層上升且合併代謝疾病更複雜，移植評估與術後照護挑戰顯著提升。

康復奇蹟背後的身心歷程

患者回憶術後初期雙腳無力、連站立都困難，心理壓力如影隨形。他坦言，長期與B型肝炎共處的煎熬，從規律服用抗病毒藥物到多次接受無線射頻燒灼及經動脈化學栓塞治療，腫瘤仍屢次復發，「每當檢查報告出來，心都揪緊了，不知道下一次治療是否又會失敗」。台中榮總移植醫學委員會舉辦的「『肝』謝有你，移植新生相聚會」成為轉折點，他透過病友交流重拾希望，並在術後3個月內恢復高爾夫球場活動，更參與媽祖遶境1天行程，體現身心全面康復。此案例凸顯肝病患者心理支持的關鍵性，台灣肝病防治協會數據顯示，約65%末期肝病患者曾出現嚴重焦慮，醫療團隊透過心理諮商與病友互助團體，有效提升術後生活品質。延伸探討，B型肝炎在台灣盛行率約2.5%，約100萬帶原者，肝癌風險高達30倍，早期篩檢（如肝功能檢測、超音波）可降低50%轉化風險，但許多人因恐懼延誤就醫，導致病情惡化至移植階段。此案例也呼應世界衛生組織倡導的「肝病全人照護模式」，強調治療不僅是手術，更需整合心理、營養與社會支持，使患者重獲生活自主權。

醫療技術突破提升移植成功率

台中榮總移植外科主任羅少喬細解手術關鍵：捐贈者肝臟較患者原有肝臟大出1/3，醫療團隊需先進行「減容整形」，切除部分肝組織並調整血管、膽道重建，確保肝臟功能與體型匹配。最核心技術在於縮短缺血時間，術中以精準時序控制（通常需在30分鐘內完成血管接合），大幅降低缺血再灌流傷害、血管栓塞及膽道狹窄風險，提升移植成功率至85%以上。羅少喬強調，此技術需結合術前3D影像重建與術中即時監測，例如利用術中超音波確認血流暢通，避免常見併發症。延伸補充，全球肝臟移植研究顯示，減容整形技術可使高齡患者術後1年存活率提高20%，尤其針對65歲以上受贈者，因合併心血管疾病風險高，更需精細操作。台灣近年推廣「移植中心認證制度」，台中榮總為衛福部指定四大肝移植中心之一，年手術量達120例，術後3年存活率達78%，高於全球平均72%。此外，術後照護包含嚴格規律用藥（如免疫抑制劑）、飲食管理（低鹽高蛋白）及感染預防，病友會透過每月健康講座，教導自我監測膽紅素與肝功能指標，有效將併發症發生率壓至15%以下，遠低於傳統照護的30%。

超高齡社會下的肝移植挑戰與展望

衛福部2024年統計顯示，肝癌與肝炎分列國人十大癌症死因第二及十大死因第三，末期肝病威脅日益嚴峻。全台等待肝移植者達936人，其中60歲以上佔45%，平均年齡從2013年的65.54歲升至2021年的67.92歲，老化趨勢明顯。羅少喬指出，高齡患者常合併高血壓、糖尿病或心臟疾病，移植評估需多學科團隊（肝膽外科、心臟科、腎臟科）共同會診，評估風險分數（如MELD-Na指數）更嚴格。延伸分析，台灣2023年肝臟移植需求年增8%，但捐贈器官數量僅增3%，供需失衡加劇。數據顯示，65歲以上患者術後併發症率高達35%，遠高於50歲以下的20%，因此醫療團隊正研發「個性化移植方案」，如針對代謝疾病優先控制血糖，並結合AI預測模型優化術前評估。此外，文化層面，媽祖遶境等民俗活動對病友心理康復意義重大，台中榮總已將此納入復健計畫，鼓勵病友參與社區活動，提升社會參與感。未來方向包括推動社區篩檢站、擴大器官捐贈宣導（如「器官捐贈宣導日」活動），並呼籲政府增加移植專案經費，以應對超高齡社會的醫療需求。正如患者所言：「希望不是遙不可及的夢，只要堅持，機會總會敲門。」